Kategori: Blog

Your blog category

  • Prostat Kanseri Ameliyatı

    Prostat Kanseri Ameliyatı

    Prostat Kanseri Ameliyatı

    Prostat Kanseri Ameliyatı

    Prostat kanseri ameliyatı (radikal prostatektomi) prostat kanseri tanısı alan hastada hastayı prostat kanserinden kurtarmak ve eski sağlığına kavuşturmak için yapılır. Ameliyatın amacı kanserli hücrelerin tamamını vücuttan temizlemektir. Radikal prostatektomi prostat kanserinin erken evresinde en sık uygulanan tedavi yöntemidir ve yıllar içinde etkinliği kanıtlanmıştır. Günümüzde tecrübeli cerrahlarla hastaların kanserlerinden tamamen kurtulma oranları yükselmiş, ameliyatın yan etkileri azalmıştır.

    Prostat Kanseri Ameliyatının Avantajları Nelerdir?

    Prostat kanseri ameliyatı kanserli dokulardan hızla ve tamamen kurtulmamızı sağlar. Başarılı bir ameliyattan sonra kan değeri (serum PSA değeri) hızla sıfıra gelir, böylece ameliyat sonrası erken dönemde tedavinin etkinliği anlaşılmış olur. Ameliyattan önce idrar yapma ile ilgili şikayetlerimiz varsa (idrar yapamama, zor yapma, yanma sızlama) bu şikayetlerden de kurtuluruz. Prostat kanseri tedavisinde uygulanan diğer bir tedavi yöntemi olan radyoterapiden (ışın tedavisi) sonra kan değerleri anında düşmez ve idrar yapma ile ilgili şikayetler ise daha da artabilir.

    Prostat kanseri erken tanı konulduğunda tecrübeli ellerde şifayla sonuçlanmaktadır ve yan etkileri de çok az görünmektedir. Amerika ve Avrupa’da her sene yayınlanan doktor kılavuzlarına baktığımızda ameliyatın açık, laparoskopik ya da robotik olmasının onkolojik (kanser sonuçları) ve fonksiyonel (idrar kaçırma, sertleşme sorunları) sonuçlar üzerine etkili olmadığı fakat cerrahi tecrübenin etkili olduğunu görüyoruz.

    Prostat Kanseri Ameliyatı Öncesi

    Prostat kanseri ameliyatı öncesi her hasta benzersiz olduğundan doktor cerrahi işlemin her aşamasında hastaya rehberlik edecektir. İşlem öncesi hastaların beslenme düzenini değiştirmesi ya da kan sulandırıcı türü ilaçları kesmesi gerekir.

    Genellikle kişinin ameliyattan bir gün önce akşam yemeğinden sonra lavman uygulaması ve gece yarısından sonra yeme ve içmeden kaçınması önerilir. Bunun yanında ameliyattan önce kan sulandırıcı ilaçlar (coraspin, ecopirin, xeralto, eliquis, plavix, coumadin vb…) almayı bırakması istenecektir. Bu süreçte sigaranın bırakılması da iyileşme süreci için oldukça önemlidir.

    Prostat Kanseri Ameliyatı Tekniği:

    Prostat kanseri ameliyatı GENEL anestezi altında karın kısmında göbek deliği altından oluşturulan yaklaşık 15 cm’lik bir kesi ile yapılmaktadır. Cerrah daha sonra prostat bezini mümkün olan vakalarda sinirleri koruyarak çıkarır. Kanserin tüm prostat dokusuna yayılmadığı erken tanı konulan vakalarda ameliyat sonrası sertleşme sorunu (ereksiyon kaybı) yaşamamak için cerrah sinir koruyucu radikal prostatektomi ameliyatıyapar. Prostatın altındaki seminal veziküller adı verilen iki adet salgı bezleri de işlem sırasında çıkarılmaktadır. Eğer gerekliyse (kanserin saldırganlık durumuna ve yayılımına göre) hastanın prostat bezinin ilgili lenf bezleri de geniş bir şekilde çıkartılır. Çıkarılan dokular patoloji bölümüne incelenmek üzere gönderilir.

    Prostat Kanseri Ameliyatı Sonrası:

    Prostat kanseri ameliyatı sonrası herhangi bir komplikasyon oluşma ihtimalinin önüne geçilmesi ve iyileşme sürecinin yakından izlenebilmesi için genellikle iki gün hastanede takip edilmesi gerekmektedir.

    Ameliyattan hemen sonra mümkün olan en kısa zamanda hastanın yürümesi sağlanır. Bu davranış komplikasyonların önlenmesine ve vücuttaki kanı dolaştırarak iyileşme sürecine yardımcı olur. Ameliyattan sonra iyileşme sürecini hızlandırmak için kişi yürüyüş gibi hafif egzersizler yapmaya devam etmelidir. Ameliyat sonrası en az 4 hafta boyunca ağır kaldırmaktan kaçınılmalıdır.

    Prostat kanseri ameliyatı sırasında idrar kanalının prostatın içinde kalan kısmıda çıkarılıp idrar yolu idrar torbasına tekrar dikildiği için ameliyat sonrası bölgenin iyileşmesine yardımcı olmak ve idrarın rahatça çıkmasını sağlamak amacıyla idrar sondası kullanılmaktadır. İdrar sondası kişinin idrarını vücudunun dışındaki bir torbaya akıtan ince bir tüptür ve genellikle ameliyattan 7-10 gün sonra çıkarılmaktadır. Bu süre hastanın kişisel durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Sondayı çıkardıktan sonraki kontroller doktorunuz tarafından yapılacaktır.

    Prostat Kanseri Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

    Prostat kanseri ameliyatı tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi türlü yan etki ve komplikasyon riskleri taşımaktadır. Bu riskler kanserin evresine, kişinin yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Doktor işlem öncesi olası komplikasyonları hasta ile paylaşacaktır. Prostat kanseri ameliyatı tecrübeli ellerde yapılırsa genellikle iyi tolere edilir, yan etkileri geçicidir ve kişinin hayat kalitesini fazla etkilemez. Genel riskleri arasında en çok görünen geçici veya uzun süreli iktidarsızlık sayılabilir ama eğer kanser çok erken evrede yakalanırsa ve ameliyat sinir koruyucu şekilde yapılırsa bu yan etkide çok daha az görülmektedir. Gereken hastalarda ilaç takviyeleri (haplar ve iğneler) ile sorun aşılabilir. Genellikle geçici kısa süreli, nadiren de uzun süreli idrar kaçırma %5 hastada görülür.

    Prof. Dr. Tarık YONGUÇ

    Daha İyi Sağlığa Giden Yolunuz, Adım Adım

    01

    Randevu Alın

    Beklemeden muayene olmak için randevu alın

    02

    İletişim

    Tedavi sürecinizi planlamak ve detaylı bilgi almak için bize ulaşın

    03

    Tedavinize Başlayın

    Ürolojik sağlığınızı uzman ellere emanet ederek daha konforlu bir hayata başlayın

    Neden Bizi Seçmelisiniz?

    Sağlığınız, Mükemmelliğe Olan Bağlılığımız

    Güncel ve Modern Tedavi Yöntemleri

    En son teknolojik donanımlar ve bilimsel olarak kanıtlanmış cerrahi/klinik yöntemlerle hizmet veriyoruz.

    Kişiye Özel Yaklaşım

    Her hastanın durumunun benzersiz olduğunun bilinciyle, şikayetlerinize özel ve bütüncül tedavi planları geliştiriyoruz

    Deneyim ve Uzmanlık

    Yılların getirdiği klinik tecrübemizi, hastalarımızın yaşam kalitesini artırmak için profesyonel bir titizlikle kullanıyoruz.

    0 %
    HASTA MEMNUNİYETİ
    Prof. Dr. Tarık YONGUÇ

    Hasta Yorumları

      Y... E...
      Y… E…

      Sevgili Prof. Dr. Tarık YONGUÇ Bey’e 2022 yilinda prostat kanseri tanisi ile ameliyat oldum. O gunden bugun’e kadar kendisinin hasta-hekim iliskileri konusundaki profesyonelliginden, yakin ilgisinden ve alanindaki ustun yeteneginden dolayi olan memnuniyetimi hic kaybetmedim. Kesinlikle tavsiye ederim.

        E... C...
        E… C…

        Tarık Bey’den memnunum. Kendisi idrar yollarında tıkanma olduğu için ameliyatımı yaptı. Tarık Bey efendi, derdini dinleyen, insanlara yakın ve yardımcı olan bir doktor.

          B... B...
          B… B…

          Tarık Bey’den memnunum. Psa değerim çok yüksekti. Biyopsi oldum, sonucum temiz çıktı. Şu anda akşamları 1 tane ilaç kullanıyorum.Herhangi bir sorun olursa gelebileceğimi belirtti. Kendisi süreç hakkında her zaman bilgilendirdi. Şu anda şükür iyiyim.

        • HoLEP Prostat Ameliyatı

          HoLEP Prostat Ameliyatı

          HoLEP Prostat Ameliyatı

          HoLEP Prostat Ameliyatı

          İyi huylu prostat büyümesi (BPH) tedavisinde Holmium Lazer Prostat Ameliyatı (HoLEP):

          İyi huylu prostat büyümesi (BPH) sıklıkla orta yaş erkekleri etkileyen bir durumdur. Prostat şikayetleri 50 yaş civarında başlayabileceği gibi, genetik yatkınlığa bağlı olarak 40’lı yaşlarında şikayetleri olan hastaları görmekte mümkündür. 60 yaşındaki erkeklerin %50’si ve 85 yaşındaki erkeklerin %90’ı bu durumdan etkilenmektedir. BPH hafif alt üriner sistem semptomları ile başlayıp üriner retansiyon (idrar yapamama) ve böbrek yetmezliğine kadar giden bir klinik tablo gösterebilir. BPH’nın cerrahi tedavisinde birçok farklı prosedür uygulanmaktadır. Hasta için en uygun tedavi yönteminin belirlenmesi çok önemlidir. Doğru karar cerrahın tecrübesi ile birleşince cerrahi tedavinin sonuçlarının en iyi, yan etkilerinin (komplikasyonların) ise en az olmasını sağlayacaktır.

          Holmium lazer ile prostat ameliyatı ilk olarak 1998‘te Peter Gilling ve Mark Fraundorfer tarafından tarif edilmiştir. En az 25 senedir güvenle uygulanan  kapalı bir tekniktir. Holep ameliyatı vücudun doğal boşluğu olan idrar kanalından girilerek yapıldığından vücutta herhangi bir kesi yapılmaz ve iyileşme süreci de çok hızlı olur.Yapılan çalışmalarda özellikle büyük prostatlarda (80 cc) HoLEP’in diğer kapalı cerrahi yöntemlerden daha etkili ve güvenilir olduğu gösterilmiştir.

           Holep lazer teknolojisinin bazı belirgin avantajları vardır. İyi huylu prostat büyümesi nedeniyle hastada idrar torbası taşları oluşmuş ise bunları da Holep lazer teknolojisi ile kapalı olarak toz haline getirmek mümkündür. Holep lazer kan damarlarını güvenli bir şekilde kapatması sayesinde ameliyat sonrası kanamalar nerdeyse hiç görülmemektedir. Böylece birçok hastanın kabusu olan ameliyat sonrası takılan sonda hasta kendine geldikten kısa bir süre sonra çekilebilmektedir.

          Holep lazer prostat ameliyatı kapalı bir yöntem olarak dünya genelinde popülarite kazanmış ve prostatın cerrahi tedavisinde ALTIN STANDART olmuştur.

          Holmiyum lazer teknolojisi, BPH (İyi huylu prostat büyümesi) tedavisinde sıklıkla başvurulan ve tercih edilen, günümüzdeki en modern ve başarılı tedavi yöntemidir. HoLEP prostat operasyonu, prostatın lazer ile prostat kapsülünden sıyrılarak çıkarılması(prostat enükleasyonu) anlamına gelmektedir. HoLEP, son yıllarda gitgide artan sayıda hastaya uygulanan bir yöntem olarak seneler içinde güvenilirliğini ve etkinliğini kanıtlamıştır.

          İyi huylu prostat büyümesi aşağıdaki  şikayetlere neden olursa zaman kaybetmeden HoLEP prostat ameliyatı uygulanmalıdır:

          • Hastanın şikayetlerinin ilaçlara rağmen artarak devam etmesi,
          • Hastanın idrarını yapamaması nedeniyle mesaneye sonda takılmak zorunda kalınması, sonda çıkartıldıktan sonra bu durumun tekrarlaması ve tekrar sonda takılma ihtimali çok yüksektir,
          • Hastanın idrar yaptıktan sonra dahi mesanesinde fazla miktarda idrar kalması, idrarını boşaltamaması ve sonucunda zamanla böbreklerin bozulmaya başlaması,
          • Hastada sürekli enfeksiyon veya kanama görülmesi,
          • İdrar torbasında taşların oluşması
          • İdrar torbasının bozulmasına bağlı olarak büyük idrar keseciklerinin (divertikül) oluşmaya başlaması

          Holep Cerrahi Teknik:

          Holep operasyonu genellikle SPİNAL anestezi (belden aşağısı uyuşturularak) altında uygulanabilen bir cerrahi tekniktir. Spinal anestezinin uygun olmadığı durumlarda veya hastanın isteği doğrultusunda GENEL anestezi (tam uyutularak) ile yapılabilir. Rezektoskop adı verilen bir alet vasıtasıyla üretradan (penisin içindeki idrar kanalı) girilerek idrar torbasının hemen önündeki prostat dokusunun bulunduğu alana ulaşılır. Rezektoskop içinden geçirilen lazer fiber (lazer enerjisini iletebilen özel optik kablo)  yardımıyla Lazer enerjisi büyüyen ve tıkanıklık oluşturan prostat dokusunu prostat kapsülünden ayırır ve prostat açık prostat ameliyatındaki gibi kapsülden sıyrılır. Bu dokular  prostatın büyüklüğüne göre 2 veya  3 parça halinde idrar torbasının içine atılır. İdrar torbasındaki prostat dokuları morselatör adı verilen ayrı bir cihaz yardımıyla öğütülerek küçük parçalara ayrılır ve dışarıya alınır. Ameliyatın tümü anestezi altında yapıldığından herhangi bir ağrı duyulmaz. Dışarı alınan prostat parçaları patolojik değerlendirme amacıyla patoloğa gönderilerek değerlendirilir. İşlem sonrası 1 gece hastanede takip edilen hastanın sondası 12- 24 saat içinde çıkarılır.

          Holep Cerrahi Tedavisinin Avantajları:

          • HoLEP yöntemi, elektrik enerjisi ile yakmak yerine lazer ile ayırma prensibiyle uygulandığı için aynen açık prostat ameliyatındaki gibi tüm prostat dokusunu çıkarmak mümkün olmakta ve böylece sondası çekilen hasta idrara çıkarken yanma hissini çok daha az yaşar.
          • HoLEP ameliyatı düşük kanama riski, hastanede yatış süresinin kısa olması ve hızlı iyileşme süreci gibi avantajlar sunduğu için, hastalar 12-24 saat gibi kısa bir sürede sondalarından kurtularak normal hayatlarına hızla dönüş yapabilirler.
          • HoLEP operasyonunun sağlıklı dokuya etkisi 0.4 mm’den daha az olması sebebiyle, prostat kapsülü etrafından geçen ve cinsel fonksiyonları düzenleyen sinirler zarar görmemektedir. Bundan dolayı hastalarda ameliyat sonrası ereksiyon (sertleşme) problemi olmaz. Ameliyat sonrası ereksiyon kalitesinin daha iyi olduğunu bildiren yayınlar vardır.
          • HoLEP ameliyatında çıkarılan dokularda yanma defekti gelişmediği için, patologlar dokuyu çok daha rahat bir şekilde incelemekte ve muhtemel kötü huylu oluşumların gözden kaçma olasılığı düşmektedir.
          • HoLEP teknolojisi ile prostat dokusu tam olarak çıkarıldığı için hastalığın yineleme riski oldukça düşüktür.
          • HoLEP teknolojisi ile uygulanan prostat büyümesi ameliyatı, spinal anestezinin (belden aşağısının uyuşturulması) yeterli görüldüğü bir operasyondur.
          • Lazer ile tedavi uygulanan ameliyatlarda, lazerin kanamaları kontrol etme özelliği sayesinde hasta daha az kan kaybetmektedir. Ayrıca kalp rahatsızlığı ve  pıhtı atma riski olanlar ve bundan dolayı kan sulandırıcı ilaçlar kullananlar için de HoLEP teknolojisi iyi bir tedavi yöntemidir.
          Prof. Dr. Tarık YONGUÇ

          Daha İyi Sağlığa Giden Yolunuz, Adım Adım

          01

          Randevu Alın

          Beklemeden muayene olmak için randevu alın

          02

          İletişim

          Tedavi sürecinizi planlamak ve detaylı bilgi almak için bize ulaşın

          03

          Tedavinize Başlayın

          Ürolojik sağlığınızı uzman ellere emanet ederek daha konforlu bir hayata başlayın

          Neden Bizi Seçmelisiniz?

          Sağlığınız, Mükemmelliğe Olan Bağlılığımız

          Güncel ve Modern Tedavi Yöntemleri

          En son teknolojik donanımlar ve bilimsel olarak kanıtlanmış cerrahi/klinik yöntemlerle hizmet veriyoruz.

          Kişiye Özel Yaklaşım

          Her hastanın durumunun benzersiz olduğunun bilinciyle, şikayetlerinize özel ve bütüncül tedavi planları geliştiriyoruz

          Deneyim ve Uzmanlık

          Yılların getirdiği klinik tecrübemizi, hastalarımızın yaşam kalitesini artırmak için profesyonel bir titizlikle kullanıyoruz.

          0 %
          HASTA MEMNUNİYETİ
          Prof. Dr. Tarık YONGUÇ

          Hasta Yorumları

            Y... E...
            Y… E…

            Sevgili Prof. Dr. Tarık YONGUÇ Bey’e 2022 yilinda prostat kanseri tanisi ile ameliyat oldum. O gunden bugun’e kadar kendisinin hasta-hekim iliskileri konusundaki profesyonelliginden, yakin ilgisinden ve alanindaki ustun yeteneginden dolayi olan memnuniyetimi hic kaybetmedim. Kesinlikle tavsiye ederim.

              E... C...
              E… C…

              Tarık Bey’den memnunum. Kendisi idrar yollarında tıkanma olduğu için ameliyatımı yaptı. Tarık Bey efendi, derdini dinleyen, insanlara yakın ve yardımcı olan bir doktor.

                B... B...
                B… B…

                Tarık Bey’den memnunum. Psa değerim çok yüksekti. Biyopsi oldum, sonucum temiz çıktı. Şu anda akşamları 1 tane ilaç kullanıyorum.Herhangi bir sorun olursa gelebileceğimi belirtti. Kendisi süreç hakkında her zaman bilgilendirdi. Şu anda şükür iyiyim.